肩こりの原因は筋膜にあった｜40代デスクワーク女性が知るべき仕組み

「マッサージに行っても、翌日にはまた肩が張ってしまう」——そんな経験をお持ちの40代デスクワーク女性は多いのではないでしょうか。実は、慢性的な肩こりの根本には「筋肉のコリ」ではなく「筋膜の問題」が隠れている可能性があります。筋肉だけをほぐしても変化が続かないのには、理由があると考えられます。この記事では、柔道整復師としての経験とオステオパシーの専門校での学びをもとに、肩こりと筋膜の深い関係をできるだけわかりやすくお伝えします。

40代デスクワーク女性の肩こりが「なかなか取れない」本当の理由

龍ケ崎の整体院に来院される患者さんのなかでも、40〜50代のデスクワーク女性からは「何年も肩こりと付き合っている」というお声をよくいただきます。マッサージや湿布を繰り返してきたけれど、根本的に変わった実感がない——そういったご経験をお持ちの方が少なくありません。

なぜ、こんなにも肩こりは取れにくいのでしょうか。その答えのひとつは、「アプローチしている場所と、本当の問題が起きている場所がズレているから」にあると考えられます。

「筋肉が硬い」だけでは説明できないことがある

一般的に肩こりは「僧帽筋（そうぼうきん）などの筋肉が緊張・硬化した状態」として説明されます。これ自体は間違いではありません。ただ、デスクワークによって長時間同じ姿勢を続けると、筋肉の深いところにある筋膜（きんまく）という薄い膜の組織にも、じわじわと変化が起きている可能性があります。

筋肉だけをほぐしても翌日にはまた張ってくる——その原因のひとつとして、筋膜の変化が繰り返しのコリを引き起こしている可能性があります。筋膜はマッサージのような圧だけでは十分にアプローチできないことがあり、これが「なかなか取れない」状態につながっている場合があります。

デスクワークと姿勢が筋膜に与える影響

パソコン作業では、頭が前に出て（いわゆる「スマホ首」「前傾姿勢」）、肩が内側に巻き込まれた姿勢になりやすいです。この姿勢と筋膜の関係は見逃せません。頭の重さは成人で約4〜6kgあるとされていますが、頭が前に出るほど首・肩まわりの筋膜にかかる負担は増大すると考えられています。

当院の施術の現場では、デスクワーク女性の患者さんに「首〜肩〜背中にかけての筋膜が全体的に引っ張られているような感覚」を訴える方が多い傾向を感じます。これは単なる筋肉疲労というより、姿勢由来の筋膜への持続的な張力が蓄積している状態を示している可能性があります。

また、40代以降は女性ホルモンの変動とともに、自律神経のバランスも変化しやすい時期です。自律神経の乱れは筋膜の緊張にも関わると考えられており、「更年期に入ってから肩こりがひどくなった」という訴えは、整体の現場でもよく耳にします。

そもそも筋膜とは何か——身体を包む「第二の骨格」の仕組み

「筋膜リリース」という言葉を聞いたことがある方は増えてきましたが、「筋膜とは何か」をわかりやすく説明できる方は意外と少ないかもしれません。ここで一度、丁寧に整理してみましょう。

筋膜とは——身体全体を包む「膜のネットワーク」

筋膜とは、筋肉・骨・内臓・神経・血管など、身体のあらゆる構造を包み込んでいる結合組織（けつごうそしき）の膜のことです。鶏肉を調理するとき、肉の表面についている薄い白い膜を見たことがある方もいるかと思いますが、あれが筋膜に近いイメージです。

筋膜の特徴として重要なのは、身体全体がひと続きにつながっているという点です。スーツのように、頭のてっぺんから足の先まで一枚の膜が立体的に身体を包んでいるイメージです。このため、筋膜はよく「第二の骨格」とも表現されます。

• 筋肉を個別に包む「筋外膜（きんがいまく）」
• 筋肉の束ごとを仕切る「筋周膜（きんしゅうまく）」
• 筋線維ひとつひとつを包む「筋内膜（きんないまく）」

これらが何層にも重なり、身体の奥深くまで連続してつながっています。筋膜は骨格を支え、筋肉が滑らかに動くための「すべり台」のような役割も担っています。

筋膜は「感覚センサー」でもある

近年の研究では、筋膜には豊富な神経終末（感覚受容器）が存在することがわかってきています。イタリアの解剖学者ステッコ（Stecco）らの研究では、筋膜が痛みや固有感覚（身体の位置感覚）に深く関与している可能性が示されています。

つまり筋膜は、単なる「包み紙」ではなく、痛みや違和感のシグナルを伝える情報網でもあると考えられています。この視点から見ると、肩こりの「重だるさ」「ズキズキ感」「なんとなく取れない感覚」が、筋膜に分布する感覚受容器の関与によって生じている可能性があります。

オステオパシーの専門校での学びのなかでも、この「筋膜は感覚器官でもある」という視点は非常に重視されています。身体の構造を評価するとき、筋肉だけでなく筋膜の状態を読み解くことが、整体師としての施術の視点を広げることにつながると感じています。

筋膜の癒着が肩こりを慢性化させるメカニズム——整体師・オステオパシーの視点から

筋膜の仕組みが理解できてくると、次のような疑問が浮かんできます。「では、なぜ筋膜に問題が起きると肩こりが慢性化するのか？」ここでは、整体師・オステオパシーの視点からそのメカニズムを解説します。

筋膜癒着（ゆちゃく）とは何か

本来、筋膜の層と層のあいだは、わずかな液体（漿液：しょうえき）によって潤滑されており、滑らかに動くことができます。ちょうど関節液が関節の動きを助けるように、筋膜同士も「すべり合う」ことで身体の動きを支えています。

ところが、長時間の同じ姿勢・繰り返しの動作・炎症・外傷などによって、この漿液の量や質が変化すると、筋膜の層同士がくっついて動きにくくなる状態が生じると考えられています。これが「筋膜癒着（筋膜のくっつき）」です。

筋膜癒着が起きると、本来なめらかにすべるはずの筋肉が動きにくくなり、動くたびに周辺の組織が引っ張られます。これが慢性的な重だるさや痛みのもとになる可能性があります。

トリガーポイントと筋膜の関係

肩こりの施術でよく出てくる概念に「トリガーポイント（痛みの引き金となる点）」があります。これは筋肉・筋膜のなかに生じる過敏な点で、押すと「ズキン」とした鋭い感覚や、離れた場所に広がるような痛み（関連痛）を引き起こすことがあります。

トリガーポイントと筋膜癒着は密接に関連していると考えられており、マイオファッシャルリリース（筋膜へのアプローチ）によってトリガーポイントを含む筋膜の状態を整えることで、肩こりや首まわりの痛みが変化する可能性が示されています。実際、筋膜のトリガーポイントへのアプローチや筋膜誘導テクニックが、肩・首まわりの痛みや可動域の変化に関わる可能性を検討した研究も報告されています。

内臓と肩こりのつながり——横隔膜・肝臓からの連結

オステオパシーの視点でとくに興味深いのが、内臓と肩こりのつながりです。

たとえば、肝臓は横隔膜のすぐ下に位置しており、横隔膜とは膜で強くつながっています。この横隔膜を支配する横隔神経（おうかくしんけい）はC3〜C5（第3〜5頸椎）から出ており、肩や首まわりへの影響を及ぼす可能性があります。これを「横隔膜経由の連結経路」と呼ぶことがあります。

当院の施術の現場では、肩こりや頭痛を訴える患者さんに対して横隔膜・肝臓周辺の筋膜の状態を確認すると、症状の変化が生じやすい傾向を感じることがあります。もちろん個人差は大きく、すべての肩こりに内臓が関与しているわけではありませんが、「肩だけを見ていては見えてこない何か」が存在する可能性があると感じています。

筋膜は内臓をも包んでおり、内臓の位置や動きが変化すると、それを包む筋膜の張力も変化します。「姿勢と筋膜」の問題だけでなく、「内臓と肩こり」というつながりも、慢性化の背景に隠れている可能性があります。

肩こりの根本にある内臓・横隔膜のつながりについては、noteでさらに深く書いています。
→ https://note.com/honest_rose9929

肩こりを「筋膜」から読み解くと、見えてくるもの

ここまで読んでいただくと、「肩こり＝肩の筋肉の問題」というシンプルな図式では捉えきれない部分があることが、少しずつ見えてきたかと思います。最後に、筋膜の視点から肩こりを読み解いたときに「何が変わるか」をまとめます。

「どこが痛いか」ではなく「なぜそこが痛いか」を問う

オステオパシーや筋膜の考え方でとくに重視されるのが、「一次制限（いちじせいげん）」という概念です。これは、「症状が出ている場所の問題ではなく、そこに症状を引き起こしている本来の原因」のことです。

肩が痛いからといって、肩だけにアプローチしても変化が続かない場合があるのは、本当の問題（一次制限）が別の場所にある可能性があるからと考えられます。茨城の施術の現場でも、「ずっと肩こりで困っている」患者さんの身体を丁寧に評価すると、肩以外の場所——たとえば横隔膜、胸椎、あるいは骨盤周辺——に制限が見つかることがあります。

こうした「連鎖する問題」の視点から身体を診ることが、慢性的な肩こりのアプローチに新しい可能性をもたらすことがあると感じています。

筋膜リリースの効果と限界——整体師目線で正直に

筋膜リリース（マイオファッシャルリリース）は、筋膜の癒着や硬化にアプローチする手技として、整体・理学療法・オステオパシーなどの分野で活用されています。研究においても、筋膜へのアプローチが肩・首まわりの痛みや可動域の変化に関わる可能性が示されています。

ただし、正直に申し上げると、筋膜リリースはすべての人に同じように変化をもたらすものではありません。効果には個人差があり、生活習慣・姿勢・ストレス・内臓の状態など、複数の要因が絡み合っています。

デスクワーク女性の肩こりに向けた「ほぐし方」の方向性としては、

• 筋肉表面だけでなく、筋膜の層にアプローチすること
• 肩だけでなく、胸椎・横隔膜・骨盤との連動を意識すること
• 姿勢の根本的な見直しと組み合わせること

といった視点が考えられます。ただし、具体的なセルフケアの手順や回数については、セルフケアの具体的な方法をnoteで詳しく解説しています。
→ https://note.com/honest_rose9929

受診の目安について

肩こりは多くの場合、生活習慣や筋膜の問題が背景にありますが、強い痛み・しびれ・頭痛を伴う場合や、症状が長期間続いて日常生活に支障が出ている場合は、自己判断せず医療機関にご相談ください。頸椎（けいつい）の問題や神経症状が関与している可能性もあります。

まとめ

「マッサージしても翌日には戻ってしまう」肩こりの背景には、筋膜の癒着・トリガーポイント・内臓との連動など、複合的な要因が関わっている可能性があります。筋膜をひとつの「身体全体をつなぐネットワーク」として捉える視点が、慢性的な肩こりへの新しいアプローチの入り口になるかもしれません。龍ケ崎の整体院での経験も交えながら、これからも「なぜ？」を大切にした情報をお届けしていきます。

参考文献

本記事の作成にあたり参照した研究論文です（内容は要約・意訳したものであり、原文の直接引用ではありません）。

1. Effectiveness of Myofascial Release Compared to Manual Lymphatic Drainage in Reducing Post-Treatment Shoulder Pain and Stiffness Among Patients Who Underwent Breast Cancer Surgery and Adjuvant Radiotherapy: Randomised controlled trial（Sultan Qaboos Univ Med J 2025） PubMed
2. Myofascial triggerpoint release (MTR) for treating chronic shoulder pain: A novel approach（J Bodyw Mov Ther 2016） PubMed
3. Myofascial Induction Effects on Neck-Shoulder Pain in Breast Cancer Survivors: Randomized, Single-Blind, Placebo-Controlled Crossover Design（Arch Phys Med Rehabil 2017） PubMed
4. Massage therapy for cervical degenerative disc disease: alleviating a pain in the neck?（Int J Ther Massage Bodywork 2012） PubMed

鈴木大樹（すずき だいき）

柔道整復師 ／ オステオパシー専門校在学中 ／ 産後リハビリ国際セミナー修了

茨城県龍ケ崎市で妻・佳代とともに整体院を営む整体師。食・自然療法・筋膜のつながりを臨床と学びの中で深め、「なぜ身体はそうなるのか」を発信し続けています。

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