右肩だけ凝る原因｜整体師が筋膜・内臓から解説

「なぜか右肩だけがいつも凝る」——その疑問、実は筋肉の疲れだけでは説明がつかないことがあります。両肩ではなく右側だけに症状が偏るとき、そこには姿勢や使いすぎ以外の理由が関係している可能性があります。柔道整復師としての施術経験と、現在学んでいるオステオパシーの知識をもとに、筋膜のつながりや内臓との反射連動という、見落とされがちな仕組みを正面から解説します。

右肩だけ凝るのはなぜ？「両肩ではなく片側」に隠された意味

肩こりで悩む方は多いですが、「なぜか右だけ」という声も施術の現場では珍しくありません。片側だけに症状が集中するとき、それは単なる「右手をよく使うから」以上の意味を持っている可能性があります。

「使いすぎ」だけでは説明できない非対称性

確かに、右利きの方は右腕を多く使います。マウス操作・スマートフォン・書き物など、日常動作の多くが右側に偏りがちです。しかしそれだけが原因であれば、同じ生活をしているのに「ある時期から突然右だけ凝るようになった」という変化は説明しにくくなります。

整体師の視点では、左右の非対称性は身体の代償パターンを示している可能性があると考えます。代償とは、どこかに制限や負担が生じたとき、身体が別の部位でそれを補おうとする仕組みのことです。右肩が常に緊張しているとすれば、その緊張は右肩そのものの問題ではなく、右肩が「引っ張られている」状態を反映しているかもしれません。

姿勢・骨格の右側偏位という観点

人の身体は解剖学的にも左右対称ではありません。心臓は左、肝臓は右という臓器配置の非対称性が、骨格や筋膜の張力バランスにも影響を与えていると考えられています。肝臓は体内で最も重い臓器のひとつであり、その重量が横隔膜（おなかと胸を隔てる筋肉）の右側に慢性的な負荷をかけている可能性があります。

こうした身体の非対称性が積み重なることで、右側の筋膜ライン全体に慢性的な張力が生じやすい土台が作られていると考えられます。「右肩だけ凝る原因」を探るとき、この「右側に偏りやすい身体構造」という前提を知っておくことは、仕組みを理解するうえで大切な視点になります。

また、茨城・龍ケ崎の当院にいらっしゃる患者さんを見ていると、デスクワーク中心の方でも「右だけ」という訴えは意外なほど多く、使い方以外の要因を探ることが多い印象があります（当院の経験であり、一般化はできません）。

筋膜・トリガーポイントから見る右肩こりのメカニズム

右肩の凝りを考えるとき、筋肉の疲労だけでなく筋膜（筋肉を包む膜）のつながりとトリガーポイント（痛みを遠隔部位に飛ばす圧痛点）という概念が、症状のメカニズムを理解するうえで役に立ちます。

筋膜ラインと右肩への張力伝達

筋膜は全身をひとつなぎに包む膜の網目です。Steccoらの研究をはじめとする筋膜研究では、ある部位の筋膜が硬くなると、その張力が筋膜ラインを通じて離れた部位にまで伝わることが示されています。

右肩に関連する筋膜ラインとして特に注目されるのが、胸郭上口（きょうかくじょうこう：胸と首の境界部分）の通路です。ここは神経・血管・リンパ管が密集しており、この部位の筋膜が締まるだけで右腕・右肩全体への循環や神経伝達が影響を受ける可能性があります。デスクワークでの前傾姿勢は、この胸郭上口を慢性的に狭める方向に働きやすく、右肩の張りが取れない一因になっていると考えられます。

トリガーポイントと「痛い場所ではない場所」の関係

研究では、頸部・肩部の筋肉や筋膜内のトリガーポイントが、肩こりや遠隔部位への痛みの原因となる可能性が報告されています。また、筋膜リリース技術を用いたアプローチが肩の痛みや機能制限の改善につながる可能性も示されています（個人差があります）。

整体師の目線でいえば、右肩が凝っている患者さんの多くは、右肩ではなく別の場所に一次的な硬さがあることが少なくありません。たとえば右の僧帽筋（そうぼうきん：首から肩につながる筋肉）を直接ほぐすだけでは変化が出にくく、胸椎の動きや横隔膜の動きを整えることで肩の緊張が変わる場合があります。これは「痛い場所が原因ではない」という考え方に通じます。

当院の経験では、右肩の凝りを訴える患者さんで、右の胸郭まわりの筋膜や肋骨の動きに制限が見られることが多い印象があります。もちろん個人差があり、すべてのケースに当てはまるわけではありません。

内臓との反射連動——右肩の張りが肝臓・胆嚢のサインである可能性

ここからが、多くの方が「知らなかった」と感じる部分かもしれません。右肩の張りには、肝臓や胆嚢との反射連動が関わっている可能性があります。これは「内臓体性反射（ないぞうたいせいはんしゃ）」と呼ばれる仕組みで、内臓の状態が筋肉・皮膚・関節の緊張として現れることがある、という考え方です。

横隔神経と右肩をつなぐ経路

肝臓は横隔膜のすぐ下、右側に位置しています。横隔膜は横隔神経（おうかくしんけい）という神経によって支配されており、この神経は頸椎3〜5番（C3〜C5）から出ています。そしてC3〜C5付近は、肩や首への感覚神経とも近い領域です。

オステオパシーの臨床理論では、肝臓の可動性（動きやすさ）が低下すると、横隔膜を介して横隔神経に影響が及び、結果として右肩部の筋緊張や不快感として現れる可能性があると考えられています。これは「肝臓が悪い」という病気の話ではなく、日常的な肝臓への負担（過労・食事・脱水など）が筋膜や神経の張力として身体に表れる、という機能的なつながりの話です。

胆嚢障害と右肩痛の関係

胆嚢（たんのう：胆汁を貯める臓器）は肝臓の下面に位置し、右上腹部から右肩にかけての痛みの典型的な原因として医学的にも知られています。急性胆嚢炎では右肩への放散痛（カーベン徴候）が見られることがあり、これは内臓体性反射の代表例のひとつです。

病的な状態ほどではなくても、慢性的な胆嚢への負担が軽度の右肩こりとして現れている可能性は、オステオパシーの視点では十分に考慮されます。右肩の張りが続く方で、脂っこい食事の後に悪化する・右わき腹に重だるさがある、といった傾向がある場合は、消化器系との関連を専門家に相談する価値があるかもしれません。

こうした症状や状態が続く場合、あるいは強い痛みがある場合は、自己判断せず必ず医療機関にご相談ください。

肩そのものではなく、身体を一つのつながりとして見る——その見方はnoteにまとめています。
→ https://note.com/honest_rose9929

整体師・オステオパシーはどう考えるか——「痛い場所が原因ではない」という視点

ここまで見てきた筋膜のつながりや内臓体性反射の話を踏まえると、整体師やオステオパシーがなぜ「右肩だけをほぐす」以外のアプローチをするのかが見えてきます。

一次制限と代償パターンを探る

オステオパシーには「病変連鎖」という考え方があります。身体のどこかに制限（動きにくさ・緊張）が生じると、それに隣接する構造が代償として負担を引き受け、さらにその代償が別の部位に影響を与える——という連鎖が慢性症状の実態である、という考え方です。

つまり、「右肩が凝っている」という現象は連鎖の末端である可能性があり、一次的な制限は別の場所にあるかもしれないということです。右肩を何度ほぐしても戻ってしまう場合、それは右肩が「引っ張られ続けている」状態を示している可能性があります。

施術の現場では、右肩の凝りを訴える患者さんに対して、以下のような部位を評価することがあります。

• 横隔膜の動き（呼吸運動との関連）
• 胸郭上口の筋膜の張力（首・肩への連結）
• 肝臓・横隔膜の可動性（内臓体性反射の有無）
• 胸椎・肋椎関節の動き（右側の制限が多い場合）
• 自律神経の状態（慢性的な緊張パターン）

これらをひとつひとつ評価することで、「なぜその人の右肩だけが凝るのか」という個別の理由に近づいていけると考えています。

自律神経と慢性的な右肩こりのつながり

慢性的な肩こりには、自律神経の乱れも関わっている場合があります。交感神経が優位な状態が続くと、首・肩まわりの筋肉が慢性的に緊張しやすくなります。さらに、内臓（特に肝臓・消化器系）への血流や機能にも影響が及ぶため、筋膜の張力と内臓の状態が互いに悪循環を作る可能性があります。

茨城・龍ケ崎の当院でも、長年右肩こりが続いていた患者さんで、横隔膜の動きや肋骨の可動性を整える施術を続けた後に「肩が楽になった感じがする」とおっしゃるケースを経験することがあります。もちろん個人差があり、すべての方に同様の変化があるとは言えません。

セルフケアの具体的な方法については、noteで詳しく解説しています。
→ https://note.com/honest_rose9929

まとめ

右肩だけ凝る原因は、筋肉の使いすぎだけでなく、筋膜のつながり・トリガーポイント・内臓体性反射・自律神経といった複数の要因が絡み合っている可能性があります。「痛い場所が原因ではない」という整体師・オステオパシーの視点は、慢性的な右肩こりの根本を探るうえで大切な考え方です。身体をひとつのつながりとして捉えることで、右肩の凝りを整えるための新しい糸口が見えてくるかもしれません。気になる症状が続く場合は、ぜひ専門家にご相談ください。

参考文献

本記事の作成にあたり参照した研究論文です（内容は要約・意訳したものであり、原文の直接引用ではありません）。

1. Effectiveness of Myofascial Release Compared to Manual Lymphatic Drainage in Reducing Post-Treatment Shoulder Pain and Stiffness Among Patients Who Underwent Breast Cancer Surgery and Adjuvant Radiotherapy: Randomised controlled trial（Sultan Qaboos Univ Med J 2025） PubMed
2. Myofascial triggerpoint release (MTR) for treating chronic shoulder pain: A novel approach（J Bodyw Mov Ther 2016） PubMed

鈴木大樹（すずき だいき）

柔道整復師 ／ オステオパシー専門校在学中 ／ 産後リハビリ国際セミナー修了

茨城県龍ケ崎市で妻・佳代とともに整体院を営む整体師。食・自然療法・筋膜のつながりを臨床と学びの中で深め、「なぜ身体はそうなるのか」を発信し続けています。

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