頭皮がピリピリする原因｜後頭神経痛と筋膜の深い関係

「頭皮に触れるだけでピリッと痛む」「後頭部に電気が走るような感覚がある」——そんな経験はありませんか。いわゆる「頭痛」とは少し違う、もっとするどく局所的な痛み。実はこの感覚、後頭部を通る神経が筋肉や筋膜に締め付けられることで起きている可能性があります。緊張型頭痛と混同されやすいこの痛みの正体と、首から頭蓋にかけての筋膜が神経にどう影響するのか、身体の構造から丁寧に読み解いていきます。

「頭がピリッとする」のは頭痛とは別の痛みかもしれない

頭がピリッとする、ジリジリする、髪を触っただけで痛い——こうした症状を「頭痛のひとつ」として片付けてしまう方は少なくありません。しかし整体師の目線で見ると、この感覚は通常の頭痛とは発生のメカニズムが異なる場合があると考えられます。

一般的な頭痛は、脳の血管や筋肉全体の緊張が関わるケースが多いのに対し、「頭皮に触れると痛い」「後頭部の一点が刺すように痛い」という症状は、特定の神経が物理的な圧迫を受けている状態を示している可能性があります。これが「神経痛」としての頭皮の痛みです。

どんな感覚が「神経痛」らしいサインか

後頭部や頭皮の神経痛に関連するとされる感覚には、次のようなものが挙げられます。

• 後頭部から頭頂部にかけて電気が走るような痛み
• 頭皮の特定の場所を押すと鋭く痛む
• 朝起きたときや首を動かしたとき、突然ピリッとする
• 痛みが片側（左か右）に偏っている
• 首を後ろに倒したり、うつむいたりすると誘発される

こうした症状が続く場合や痛みが強い場合は、自己判断せず神経内科や整形外科など医療機関にご相談ください。神経が関わる症状は、原因の鑑別が特に重要です。

施術の現場では、「ずっと頭痛薬を飲んでいるけれど効かない」とおっしゃる方の中に、こうした後頭部の神経が関わっている可能性のある痛みのパターンを感じることがあります。頭痛薬は血管や炎症に作用するものが多く、神経への物理的な圧迫が続いている場合は、薬だけでは変化を感じにくい理由があると考えられます。

後頭神経痛の正体——大後頭神経・小後頭神経が締め付けられる仕組み

後頭神経痛（こうとうしんけいつう）という言葉を聞いたことがあるでしょうか。後頭部から頭皮にかけてを走る神経が刺激・圧迫されることで起きるとされる痛みの状態です。関わる神経として代表的なのが、大後頭神経と小後頭神経の2本です。

大後頭神経と小後頭神経のルートを知る

大後頭神経は、第2頸椎（C2）の高さから出発し、後頭下筋群（こうとうかきんぐん）と呼ばれる首の深部の小さな筋肉群の間をくぐり抜けながら上行します。その後、頭半棘筋（とうはんきょくきん）という後頭部の大きな筋肉を貫通し、頭皮へと広がっていきます。この「筋肉を貫通する」という構造が、後頭神経痛のひとつの重要なポイントです。

小後頭神経は第2・第3頸椎あたりから出て、胸鎖乳突筋（きょうさにゅうとつきん）の後縁を沿って上行し、耳の後ろから側頭部にかけての頭皮を支配します。後頭部の外側から耳の上あたりがピリピリする場合は、小後頭神経が関わっている可能性があります。

これらの神経は、その走行の途中で複数の筋肉・筋膜の層をくぐり抜けます。筋肉が慢性的に緊張していたり、頸部筋膜（けいぶきんまく）が硬くなっていたりすると、神経が通り道で締め付けられ、ピリピリ・ジリジリとした頭皮の痛みが生じやすくなると考えられています。

解剖学的にみると、後頭下筋群は頭蓋骨の土台部分（後頭骨）と第1・第2頸椎をつなぐ極めて小さな筋肉群です。「頭を支える」というより、「頭の位置を細かく調整する」働きをしています。スマートフォンを長時間見る姿勢や、デスクワークで首が前に出た状態が続くと、この後頭下筋群への負担が増える可能性があります。その結果、大後頭神経が筋肉の間で圧迫されやすくなるという経路が考えられます。

緊張型頭痛との違いと、筋膜・トリガーポイントが神経を圧迫するメカニズム

「緊張型頭痛との違いは何ですか？」——施術の現場でもよく聞かれる質問です。どちらも首や後頭部の筋肉が関わるため混同されがちですが、痛みの性質や発生のしかたに違いがあると考えられています。

緊張型頭痛と後頭神経痛の主な違い

• 緊張型頭痛：頭全体が締め付けられるような鈍い痛み。両側性が多く、長時間持続する傾向。筋肉の持続的な緊張による血流低下や筋肉内圧の上昇が関わるとされる。
• 後頭神経痛：後頭部から頭皮にかけての鋭い・電気的な痛み。片側性が多く、発作的に起こりやすい。特定の部位を押すと再現できることがある。

ただし実際には、両者が重なって起きているケースも多いと感じています。緊張型頭痛の状態が続くことで頸部の筋肉が慢性的に硬化し、後頭神経を締め付ける二次的な状態につながる、という流れも起こりうると考えられます。

筋膜とトリガーポイントが神経に与える影響

筋膜（きんまく）とは、筋肉・骨・神経・血管などを包み、全身を一枚のネットのようにつなぐ結合組織のことです。頸部筋膜は首から肩、後頭部にかけて連続して広がっており、この膜が慢性的なストレスや姿勢不良によって硬化・癒着すると、その中を走る神経への圧力が高まる可能性があります。

トリガーポイント（筋肉の中にできる圧痛点）も、後頭部の痛みに深く関わると考えられています。後頭下筋群や頭半棘筋、胸鎖乳突筋にトリガーポイントが形成されると、そこから頭皮・後頭部・側頭部への「関連痛」（離れた場所への痛みの波及）が生じやすくなることが、筋膜・筋肉の研究で報告されています。研究では、こうしたトリガーポイントへの手技的なアプローチが、頭痛を含む慢性的な頸部の痛みの緩和につながる可能性が示されています。

また、頸原性頭痛（けいげんせいずつう）という概念もあります。これは「首の構造上の問題が原因となって起きる頭痛」を指し、後頭神経痛と重なる部分も多いとされています。第1・第2・第3頸椎の関節や筋肉に問題があると、後頭部から頭頂部・前頭部まで痛みが広がることがあると報告されています。

頭皮の痛みや後頭部の刺すような痛みが続いている場合、その原因は「頭の中」だけでなく、首の筋膜・筋肉・関節という構造的な問題に根があることも少なくないと考えられます。

この先の実践的なアプローチについては、noteでも詳しく書いています。
→ 身体を一つのつながりとして見る整体師の視点（note）

整体師・オステオパシー目線で見る「頭皮の痛み」が抜けない本当の理由

ここからは、すーさん夫婦の龍ケ崎整体院での施術と、オステオパシーの専門校で学んでいる内容をふまえた、整体師としての視点をお伝えします。

頭皮のピリピリ・後頭部の神経痛が「なかなか抜けない」と感じる方には、いくつかの共通したパターンが見えることがあります。

「局所だけ」を見ていると見えなくなるもの

後頭部が痛いからといって、後頭部だけを緩めても変化が続かないことがあります。これは、後頭神経痛を引き起こしている筋膜の緊張が、もっと広い範囲から来ている可能性があるためです。

たとえば、頸部筋膜は肩・背中・胸郭（きょうかく：肋骨で囲まれた胸の部分）の筋膜と連続しています。肩甲骨まわりの緊張や、姿勢を支える深部の筋肉群（脊柱起立筋など）が慢性的に緊張した状態にあると、その張力が首を経由して後頭下筋群まで伝わり、大後頭神経・小後頭神経への圧力を高め続ける可能性があります。

オステオパシーでは、身体を「膜（筋膜・硬膜・漿膜）でつながったひとつのユニット」として見ます。頭蓋の動きと仙骨（骨盤の中央の骨）の動きが硬膜という膜でつながっているという考え方があり、頭皮の問題を見るときも、骨盤・仙骨の状態や呼吸の質まで含めて全体を評価する視点が大切だと学んでいます。

日々の施術のなかで感じていること

これまで診てきた範囲では、頭皮の痛みや後頭神経痛を訴える方には、次のような傾向を感じることがあります（個人差があり、すべての方に当てはまるわけではありません）。

• 長時間のデスクワークや下を向く作業が多い
• 肩から首にかけての慢性的なこわばりを長年抱えている
• 睡眠中に歯を食いしばる・顎が緊張していると言われたことがある
• ストレスが高まると後頭部の症状が強くなる傾向がある

特に顎（あご）の緊張は見落とされやすいポイントです。咬筋（こうきん）や側頭筋の過緊張は頭蓋骨への張力を生み出し、後頭部の筋膜にまで影響を与える可能性があります。「歯を食いしばるクセがある」という方の頭皮の痛みに、顎まわりの筋膜を整えることからアプローチすることが有益な場合があると感じています。

また、茨城・龍ケ崎エリアに限らず、全国的にリモートワーク普及後から「後頭部がピリッとする」という相談が増えた印象があります。画面を見続ける生活習慣が後頭下筋群への慢性的な負担を生み出している可能性は、整体師として無視できないと感じています。

セルフケアの具体的な方法については、noteで詳しく解説しています。
→ https://note.com/honest_rose9929

まとめ

頭皮のピリピリ・後頭部の刺すような痛みは、大後頭神経・小後頭神経が筋肉や頸部筋膜に締め付けられることで起きている可能性があります。緊張型頭痛とは痛みの性質が異なり、トリガーポイントや頸原性頭痛の概念とも重なる複合的な状態です。後頭下筋群だけでなく、首・肩・顎まわりの筋膜全体のつながりから原因を探ることが、症状の変化につながる糸口になりえます。痛みが続く・強い場合は、まず医療機関への相談をおすすめします。整体師・オステオパシーの視点は、その後の身体の構造的なアプローチとして役立てていただければ幸いです。

参考文献

本記事の作成にあたり参照した研究論文です（内容は要約・意訳したものであり、原文の直接引用ではありません）。

1. Myofascial triggerpoint release (MTR) for treating chronic shoulder pain: A novel approach（J Bodyw Mov Ther 2016） PubMed

鈴木大樹（すずき だいき）

柔道整復師 ／ オステオパシー専門校在学中 ／ 産後リハビリ国際セミナー修了

茨城県龍ケ崎市で妻・佳代とともに整体院を営む整体師。食・自然療法・筋膜のつながりを臨床と学びの中で深め、「なぜ身体はそうなるのか」を発信し続けています。

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